| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 025040101400 |
各种白介素测定 |
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10 |
项 |
￥52 |
每种测定计费一次 |
| 025040101900 |
总补体测定（CH50） |
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0 |
项 |
￥15 |
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| 025040103301 |
免疫球蛋白亚类定量测定（IgG1） |
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0 |
份 |
￥110 |
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| 025040103302 |
免疫球蛋白亚类定量测定（IgG2） |
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|
0 |
份 |
￥110 |
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| 025040103303 |
免疫球蛋白亚类定量测定（IgG3） |
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0 |
份 |
￥110 |
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| 031050100101 |
全口牙病系统检查与治疗设计（牙周专业检查） |
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100 |
次 |
￥51 |
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| 023050000100 |
脑血流测定 |
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|
0 |
次 |
￥45 |
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| 023050000201 |
甲状腺摄131碘试验（增加测定次数加收） |
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|
0 |
次 |
￥10 |
增加测定次数加收 |
| 023050000400 |
过氯酸钾释放试验 |
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|
0 |
二次 |
￥40 |
增加测定次数的每次三级和二级加收10元，一级及一级以下加收9元 |
| 023050000401 |
过氯酸钾释放试验（增加测定次数加收） |
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0 |
次 |
￥10 |
增加测定次数加收 |
| 023050000600 |
血容量测定 |
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0 |
次 |
￥45 |
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| 023050000800 |
肾图 |
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0 |
次 |
￥45 |
无计算机设备三级和二级减收15元，一级及一级以下减收14元 |
| 023050000900 |
介入肾图 |
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|
0 |
次 |
￥50 |
无计算机设备三级和二级减收15元，一级及一级以下减收13元 |
| 023050001000 |
肾图＋肾小球滤过率测定 |
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0 |
次 |
￥50 |
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| 023050001100 |
肾图＋肾有效血浆流量测定 |
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|
0 |
次 |
￥50 |
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| 023050001200 |
24小时尿131碘排泄试验 |
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0 |
次 |
￥30 |
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| 023060000100 |
131碘（甲亢治疗） |
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0 |
次 |
￥200 |
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| 023060000300 |
131碘（甲状腺癌转移灶治疗） |
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0 |
次 |
￥400 |
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| 023060000500 |
32磷（胶体腔内治疗） |
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0 |
次 |
￥260 |
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| 023060000900 |
89锶（骨转移瘤治疗） |
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|
0 |
次 |
￥300 |
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